О.И.Бутранова, С.К.Зырянов
Современная картина вагинальных инфекций характеризуется одновременным вовлечением широкого спектра аэробных, анаэробных и грибковых патогенов, для которых в высокой степени характерно образование полимикробных сообществ, существующих под защитой бактериальных биопленок. Микробный синергизм, наиболее выраженный в биопленках, а также локальные изменения во влагалище, типичные для инфекционных процессов, снижают эффективность антимикробной терапии и могут способствовать высокому риску рецидивов. Комбинированный препарат, включающий полимиксин В, неомицин и нистатин (ПМВ-Н-Н), представляет собой инструмент, позволяющий эффективно воздействовать одновременно на планктонные и связанные с биопленками формы грамотрицательных, грамположительных и грибковых возбудителей, создавая высокие локальные концентрации на фоне низкого системного воздействия. Настоящий литературный обзор посвящен анализу имеющихся данных in vitro и in vivo, а также результатов клинических исследований, позволяющих определить место комбинации ПМВ-Н-Н в терапии пациенток с вагинальными инфекциями.